Niniejsza książka powstała na podstawie artykułów pisanych do specjalistycznej prasy medycznej. W przystępnej formie omówione w niej zostały wybrane zagadnienia dotyczące infrastruktury technicznej szpitala. Publikacja ta pomyślana jest jako przegląd podstawowych systemów technicznych i uwarunkowań umożliwiających poprawne funkcjonowanie instytucji ochrony zdrowia. Adresowana jest przede wszystkim do dwóch głównych grup odbiorców: personelu medycznego oraz osób odpowiedzialnych za prawidłowe zarządzanie i eksploatację infrastruktury technicznej. W przypadku personelu medycznego, lektura książki powinna przybliżyć tym grupom zawodowym skalę i znaczenie zaplecza technicznego dla zapewnienia prawidłowych warunków wykonywania usług medycznych. Dla innych czytelników stanowić może przegląd zagadnień technicznych i zarządczych, z którymi stykają się przy podejmowaniu określonych zadań inwestycyjnych, projektów czy decyzji eksploatacyjnych.
OD AUTORA 7
WSTĘP 9
Rozdział 1. Infrastruktura budowlana 11
1.1. Wymogi stawiane budynkom szpitalnym 11
1.2. Zespół operacyjny 17
1.2.1. Sale operacyjne 18
1.2.2. Pomieszczenia przygotowawcze 19
1.2.3. Sala pooperacyjna 19
1.3. Centralna sterylizatornia 21
1.3.1. Strefa brudna 21
1.3.2. Strefa czysta 22
1.3.3. Strefa sterylna 22
1.4. Oddział intensywnej opieki medycznej (OIOM) 26
1.5. Zakład diagnostyki obrazowej 28
1.6. Stacja dializ 32
1.6.1. Dializa otrzewnowa 32
1.6.2. Hemodializa 33
1.7. Laboratorium diagnostyczne 35
1.8. Apteka 36
1.9. Budynki i pomieszczenia pomocnicze 38
1.10. Podsumowanie 39
Rozdział 2. Sieci i instalacje 42
2.1. Sieci elektroenergetyczne 42
2.1.1. Państwowa sieć elektroenergetyczna 43
2.1.2. Generator elektryczny 45
2.1.3. Zasilacz bezprzerwowy (UPS) 47
2.1.4. System zasilania z baterii akumulatorów 48
2.1.5. Problemy z jakością energii elektrycznej 49
2.2. Instalacje elektryczne 50
2.3. Sieci i instalacje wodne 54
2.4. Centralne instalacje gazów medycznych 59
2.5. Wentylacja 63
2.6. Sieci informatyczne 67
2.7. Obsługa infrastruktury budowlanej, sieci i instalacji 72
Rozdział 3. Aparatura medyczna 75
3.1. Kryteria zapotrzebowania i efektywnej eksploatacji aparatury medycznej 81
3.2. Ocena stanu technicznego aparatury medycznej 87
3.3. Wybrane rodzaje aparatury medycznej 92
3.3.1. Aparatura do diagnostyki obrazowej 94
3.3.1.1. Rentgenodiagnostyka 95
3.3.1.2. Ultrasonografia 105
3.3.1.3. Medycyna nuklearna 108
3.3.1.4. Rezonans magnetyczny 111
3.3.2. Aparatura do monitorowania i diagnostyki przebiegów elektrycznych 116
3.3.2.1. Aparaty do elektrokardiografii 116
3.3.2.2. Aparaty do elektromiografii 118
3.3.2.3. Aparaty do elektroencefalografii 118
3.3.3. Aparatura do monitorowania parametrów fizjologicznych 119
3.3.4. Aparatura wspomagająca, uruchamiająca lub zastępująca funkcje organizmu 123
3.3.4.1. Defibrylator 123
3.3.4.2. Respirator - sztuczna wentylacja płuc 124
3.3.4.3. Aparat do dializy 125
3.4. Podsumowanie 126
Rozdział 4. Stan infrastruktury technicznej systemu ochrony zdrowia w Polsce 129
Literatura 133